Dietas, manías y modas alimentarias

El gazpacho, genial creación gastronómica. Foto de Roger Ferrer con licencia CC

Cada día veo mas propagandas en facebook a favor de dietas milagro o de supuestas prácticas alimenticias que salvan la salud y te dan longevidad y calidad de vida. Tengo que decir que la gran mayoría de estas ideas son puro fraude.

Respeto todo tipo de formas de vida. A mi que una persona sea vegetariana o vegana o amigo de las proteínas me parece muy bien siempre que no pretendan aleccionar al resto de los mortales con propagandas. Yo no voy por la vida propagando la fe curativa de las croquetas de bacalao ni la animadversión al chorizo de Pamplona por su odioso aderezo pimentonero.

Dicho esto recordaré, sin embargo, algunas cosas. La primera, nuestra estirpe, la del homo sapiens, es la que es gracias a hechos como haber practicado durante millones de años una dieta omnívora. La segunda que como consecuencia de haber inventado el fuego hemos recibido alimentación cocinada y calentada, ganando con ello acceso a muchos nutrientes imposibles de obtener de otra forma, especialmente proteínas de origen animal. Y la tercera: la revolución neolítica y el gran invento de la ganadería nos permitió acceder, no sin la ayuda de un enorme cambio genético de adaptación a la lactosa que no era propio de la estirpe, al consumo de la leche animal y también a la ingesta de semillas y plantas modificadas por los procesos agrícolas . Esas tres cosas han hecho de nosotros lo que somos. No es obligatorio que rindamos culto a las tres cosas evidentemente pero si es bueno que sepamos de donde venimos.

Ahora vemos como por ejemplo se ponen de moda dietas crudívoras o el consumo de productos sin lactosa, incluso el consumo voluntario de productos sin gluten. Si no estas afectado de problemas de intolerancia a la lactosa o si no eres celiaco eso no deja de ser una excentricidad o la búsqueda de un nuevo modelo de humanidad basado en dietas sin conocer el resultado de las mismas. A ver quien es el guapo que nos dice que la humanidad del futuro será mejor gracias a esas dietas revolucionarias. ¿Mejores en que?

Los medios nos dicen un día que lo mejor son las sardinas y lo peor la leche, Otro día que lo bueno es la carne de pollo. Aquel científico de allá nos hablará de la quinoa o de una hierba africana. Otro echará pestes, hoy de la mantequilla y mañana del aceite de oliva según que laboratorio pague. Aquellos otros nos dirán que el café combate no se que enfermedad y los de enfrente que el café es la causa de esa misma enfermedad. Es posible que en el futuro existan herramientas que nos ayuden a hacer dietas y a recomedar o desaconsejar productos para consumir. Falta tiempo para ello pero lo que si sabemos es que cada persona necesitará un consejo adaptado a sus propias circunstancias. Por ejemplo se cuenta por ahí la historia de que con un análisis de sangre se puede saber que cosas te sientan bien y cuales mal. Eso es una auténtica patraña. Hasta que no tengamos herramientas de análisis molecular eso no existe.

Ahora bien ¿Es que no podemos hacer nada para mejorar nuestra dieta?
Pues claro que podemos hacer muchas cosas. Incluso cada uno de nosotros sabemos que cosas no sientan peor o mejor. Otra cosa es que tengamos la voluntad de dejar aquello que nos da placer. Sabemos que siendo el azúcar necesario la civilización actual es consumidora de azúcares en una abundancia enfermiza. Y el azúcar no es solamente los terrores, casi todo lleva azúcar en nuestra dieta. Sabemos que tendríamos que comer menos de todo. Sabemos que fumar es malísimo y que el alcohol solo es bueno o aceptable en la debida proporción. Sabemos que con la mejor dieta del mundo no mejorará nuestra salud si no lo acompañamos de ejercicio y actividad.

"Come poco y cena más poco, que la salud de todo el cuerpo se fragua en la oficina del estómago." decía el insigne. Grande Covián, un gran médico español, decía que la mejor receta es comer un poco de todo. Con eso arriesgamos lo justo. Orientar nuestra dieta al consumo maniático o monotemático de tal o cual alimento es como mínimo una aventura.

Perdón por el rollo. Y a disfrutar de todo.

El cierre del hospital de la Princesa. Más que un error: un crimen.

Foto del Hospital de La Princesa en Madrid. Original de Carlos Viñas.

Dicen los que saben de esto que un hospital es una de las formas de organización social mas complejas que existen. Por el número de especialistas y oficios distintos que sirven en él. Por las tecnologías implicadas. Por la cantidad de actos clínicos, administrativos y hosteleros que se celebran cada día en su interior. Por el tráfico de gentes que pueblan sus dependencias: pacientes, facultativos, empleados, familias y visitantes, proveedores, etc.

Pero sobre todo por la materia y el espíritu del servicio que prestan que no es otro que salvar vidas o mejorar su calidad. Ese “pequeño detalle” implica que un hospital es un centro de emociones y un espacio de solidaridad humana. En un hospital nacemos y morimos. En un hospital salvamos o nos salvan la vida. Nos curan. Nos alivian. Lloramos y nos hacen llorar. Entregamos nuestros órganos y los recibimos. Solo por eso un hospital, cualquier hospital, resulta ser un centro a defender y cuidar.

Un hospital tarda años en lograr la excelencia o unos niveles de calidad adecuados. La imbricación de los servicios y algo llamado “cultura” de centro formado por un entramado de relaciones humanas tarda más de una década en ajustarse. El mismo conocimiento del universo de posibles pacientes, sus historiales y sus formas de vida es costoso en términos de tiempo. Los médicos no son paracaidistas que llegan en misión de servicio a cualquier sitio y empiezan a rendir al máximo nivel. Necesitan conocer el paisaje humano, familiarizarse con el entramado social y vecinal de la región o la zona en la que prestan sus servicios.

Lo que se tarda años en hacer funcionar puede, sin embargo, tirarse por la borda si por un casual los responsables de un hospital deciden cerrar sus instalaciones sin solución de continuidad. Eso es lo que está a punto de suceder, si no lo remediamos, en el Hospital de la Princesa de Madrid.

Las autoridades de la Comunidad de Madrid han anunciado el cierre del hospital de La Princesa para convertirlo en un centro de atención exclusiva a pacientes geriátricos. Sin urgencias, sin formación universitaria, sin especialidades clínicas de vanguardia. Cientos de miles de pacientes se verán privados de su hospital de referencia, aquel sitio que han aprendido a valorar, cuyos pasillos han recorrido, cuyas salas de consulta han sido su casa durante tantas horas. Aquel espacio donde han visto morir a sus parientes. Mi padre murió allí hace ahora poco más de cinco años. Se lo que me digo. Ahora esas gentes acostumbradas hasta a sus olores tendrán que aprender de nuevo otros recorridos, otras geografías, otros entornos humanos.

Que desprecio de ese capital intangible creado a lo largo de tantos años. No, no serán los problemas del personal lo peor, lo mas sucio de esta decisión. Lo peor de todo será tirar por la borda tantos años de emociones, tantos vínculos entre personas, máquinas y espacios.

Los trabajadores del hospital han iniciado un encierro permanente, desde día 1 hasta el martes 6 de noviembre, en el que esperan una respuesta de la Consejeria de Salud de la Comunidad de Madrid. Durante la semana del 5 al 9 de noviembre habrá concentraciones diarias en la puerta del hospital a las 11 h. y a las 18 h. Han creado una plataforma de lucha contra el cierre que, entre otras muchas actividades, facilita información en la página web Hospital La Princesa en peligro.

Los vecinos de la zona, y por extensión todos los de Madrid, haremos bien en sumarnos a esta lucha. Podemos hacerlo de momento sumándonos a la firma de un manifiesto a traves de Petición | No al Hospital de La Princesa especifico para pacientes ancianos | Change.org

Escenas en una consulta médica

En la sala de espera de un centro de salud de un pueblo de Galicia. Aparece una enfermera y pregunta:

-Juana Tal y Tal

Nadie contesta. Vuelve a la consulta de la que ha salido. Al rato sale otra vez y vuelve a preguntar:

-¿No ha venido Juana Tal y Tal?

No hay respuesta. Todo el mundo mira al de al lado con cierta incomodidad. La enfermera en ese momento parece que identifica a un hombre como de unos cincuenta años vestido de manera algo incongruente para su edad. Pantalones y camisa blanca, un cinturón vaquero con herrajes, un aro en la oreja y el brazo izquierdo repleto de tatuajes de legionario. Se acerca y le dice:

-Pero no es Juana tu madre. ¿Cómo no la has traido?

-Es que no ha querido venir

-Pero hombre, teníamos que hacerle un electro y tomarle la tensión. Estaba programado.

-Ya, pero es que no ha querido venir. Dice que venga con mi padre que es el que está mas delicado. Que le hagan a él lo que le iban a hacer a ella.

A todo esto el padre del hombre está calladito a su lado como si con él no fuese la cosa. Es pequeño de estatura, muy mayor o lo parece. Con una gorrilla de hombre de campo. Vestido pobremente. Muy delgado.

La enfermera parece que se lo toma a broma y le dice:

-Si hombre y si citamos a tu hermana para un parto te atendemos a ti por ejemplo si ella no viene.

-Yo solo digo lo que me ha dicho mi madre. Ya le he dicho yo a ella que esto no me cuadraba.

-Pero en tu casa eres tu quien tiene que organizar las cosas con sentido común que tus padres están muy mayores.

-Si, pero no me hacen caso. Siempre tiene que ser lo que diga ella.

En eso que pasa por delante alguién de admisión o de las citas. La enfermera le cuenta la historia y la mujer gesticula:

-Pero que barbaridad es esta. ¿Ahora tengo que cambiar la cita de la madre por el padre?. Eso que me lo diga la doctora. Esta gente parece que no se entera.

-Mira, si no puedes hacer nada, déjalo. Ya lo arreglo yo con la doctora.

Toda esta escena se produce en gallego. En el gallego cantarín lleno de chs típico de esta región de Galicia. Me hubiera encantado reproducirla en la lengua original pero para eso hubiera sido necesario primero que yo hubiese aprendido. Les aseguro que todo tiene un aire de comedia y drama imposible de reproducir en una lengua distinta.

A todo esto la gente de la consulta se rie, algunos a mandíbula batiente, otros quédamente.

¿Cobrar a los ricos el acceso a la sanidad pública? Un debate falso.

Hospital de Sama de Langreo, Asturias. 1944. Original del gran fotógrafo asturiano Valentín Vega. Obtenida de la colección en Flickr de Von Aisaider. Licencia de reproducción CC.

A mucha gente de izquierdas le suena bien la letra y la música que algunos sectores del gobierno interpretan en torno a la posibilidad de que las personas con rentas o ingresos más altos paguen por los servicios sanitarios. Les parece bien eso de que quien más tenga más pague. Es justo, dicen algunos, no sabemos si como expresión de una forma de justicia o de rencor social. Que esas ideas nazcan en el seno de la derecha mas cavernícola no les pone en guardia sobre la posible trampa del invento.

Pues es una malísima idea. Pensemos un poco en ello. Conozco muchos ricos que darían toda su fortuna por poder recuperar su salud y por tener acceso a la mejor medicina del mundo. Pocas cosas en el mundo llegan a ser valoradas de la misma forma. Una sanidad pública de calidad puede ser el mejor argumento para legitimar políticas impositivas de carácter progresivo al tiempo que nos ayuda, a todos, a valorar la igualdad de acceso como uno de los argumentos más preciados a su favor. Si tenemos en nuestro país un sistema altamente valorado por todos es el de la sanidad, sería bueno conservar esa valoración. Si introducimos en su financiación esquemas de repago, de doble imposición, estaremos desnaturalizando ese efecto y reforzando los movimientos a favor de descuelgues de los usuarios mas ricos. Y con ello daremos carta de naturaleza justificativa a los movimientos a favor de la bonificación de los seguros privados como compensación o alternativa a la doble imposición.

Cada vez son más los servicios que pagamos vía tasas. No les negaré que tal sistema de recaudación tiene sentido en muchos casos. Los usuarios de las carreteras, por ejemplo, de alguna forma deben participar en mayor grado en la financiación de los servicios; de ahi viene la idea de los peajes o del pago por acceso a las ciudades. Los que emplean en mayor medida combustibles y por lo tanto contaminan más, deben pagar en el grado correspondiente tasas o impuestos ambientales, de hecho ese es el significado de la alta fiscalidad de las gasolinas. Este es un debate viejo entre los economistas y se entiende que existen argumentos y razones que aconsejan para cada caso la fuente de financiación mas inteligente teniendo en cuenta argumentos de distinto carácter.

Sin embargo para los servicios públicos universales a los que normalmente accedemos, o debemos acceder en las circunstancias obligadas, todos los ciudadanos en términos de igualdad de trato y con la mejor calidad posible existe el consenso sobre que la mejor forma de  financiarlos sea la vía impositiva de carácter progresivo y en función de la renta. Otra cosa es que el actual impuesto de la renta, el IRPF, esté desnaturalizado o cargue de forma desigual los distintos tipos de renta en perjuicio de los trabajadores a sueldo. Pero eso es otro debate del cual si quieren en otro día hablamos pues hay mucho que largar.

Hay por otra parte muchas razones prácticas para huir de sistemas de copago en función de la renta. ¿Dónde ponemos el límite a partir del cual los servicios deben ser pagados con facturas adicionales? Hoy son muy numerosas las personas de las clases medias afectadas por la crisis a las que les puede resultar extremadamente gravoso pagar esos suplementos. Si el determinante de esa obligación es la renta pagada en ejercicios pasados puede que esa medición no sea oportuna en circunstancias de crisis que ponen del revés los ingresos familiares de muchas familias. Otro elemento a tener en cuenta de una forma esencial es el de la cronicidad de las enfermedades o el tipo de costes médicos o farmacéuticos asociados a las mismas. Los enfermos que padecen al mismo tiempo distintos tipos de patologías son desgraciadamente grandes consumidores de remedios y usuarios de muchos servicios médicos. ¿Vamos a convertir el copago en un impuesto a la enfermedad? Lo mismo cabe decir de aquellos enfermos aquejados de patologías solamente abordables con tratamientos de alto coste o experimentales. La democracia no es solamente una cuestión de igualdad o de justicia formal. La democracia por la que aspiramos es también una democracia solidaria. Una forma de moral ciudadana por la cual obtengan más quienes más lo necesiten. Bastante tragedia es la enfermedad, muchas enfermedades particularmente ingratas y crónicas, como para no sentirnos obligados a compensar a los que la padecen de la mejor forma posible. Solamente pensar en la vuelta a aquel pasado en el que las familias se arruinaban para poder pagar medicinas y tratamientos (pasado que es el presente en tantos países del mundo, incluidos los mismos Estados Unidos de América por cierto) me pone los pelos de punta.

No se si saben ustedes que una parte muy importante de los costes sanitarios en países como los Estados Unidos se va en burocracias de control del gasto. Cualquier sistema de copago significa poner en marcha sistemas de control y de administración que elevan el coste total del servicio. A veces lo que no se te va en lágrimas se te va en suspiros, mucho mas en nuestro país en el que somos devotos de la picaresca. Hoy nuestro sistema es de los más baratos del mundo. No hay razón para cambiar ese logro para dedicar mayores porcentajes del gasto a corsés administrativos. A veces cuesta más el collar que el perro.

Definitivamente la idea de cobrar a los ricos es una mala idea. Es un populismo de baja estofa que lleva veneno en su planteamiento. A mi no me interesa que los ricos paguen dos veces ni que se desvinculen sentimentalmente del sistema sanitario. Yo cuando vaya al hospital quiero encontrarme en las salas de espera a mis vecinos de cualquier estatus económico. Nos vendrá muy bien a todos sentirnos iguales ante la enfermedad. Y esto que digo de la sanidad lo extiendo a la educación. Los de nuestra generación y los mas mayores ya tuvimos conocimiento siendo pobres de lo que era compartir aulas como alumnos de prestado con los niños ricos o la de no poder recibir ciertos servicios en los colegios públicos por no poder pagar nuestras familias conceptos tan antiguos como las famosas “permanencias”.

No me hagan ustedes hablar de los tiempos de cuplé o recordar lo de los soldados de cuota…Aviso

SUICIDO HOMEOPÁTICO EN CHAMBERÍ

Parece que los escépticos de Madrid han escogido plantarse esta mañana delante del viejo Hospital Homeopático de Madrid para "suicidarse colectivamente".

No se asusten que no ha llegado la sangre al rio. La cosa consistía en demostrar empiricamente mediante la toma de una dosis masiva de medicamentos homeopáticos que estos no sirven para nada, que son un puro divertimento terapeútico. Si quieren tener mas información vayan ustedes a la página desde la que se ha organizado la campaña. Si quieren tener mas información sobre el tema tambien pueden acudir a esta otra o al análisis que hoy publican en el diario Público.

Pastillas contra el dolor ajeno

Berlanga ha participado en la última película de su vida y lo ha hecho gratis y por amor a la humanidad.

Hoy me he pasado por la farmacia para comprar por un solo euro una cajita que contiene seis pastillas para aliviar minimamente el inmenso dolor de un mundo excluido de la posibilidad de curarse. Poblaciones enfermas de malaria, del mal de changas, de tuberculosis o de sida, que apenas tienen acceso a vacunas, a tratamientos o a retrovirales. A veces, desgraciadamente muchas veces, ni siquiera tienen acceso a ser diagnósticados.

Medicos Sin Fronteras y sus principales socios en la campaña: las farmacias españolas, están haciendo posible este milagro de volcar nuestra mirada sobre esta realidad ofensiva y lacerante.

No es una campaña orientada a sacar dinero. Su idea motora es la de descubrirnos un mundo ignorado, un mundo sordo y lejano.

Gracias a MSF y gracias a Berlanga por su último gesto. Toda la ternura del mundo está contenida en sus ojos, en los gestos de su mano. Una lección de cine y de verdad.

Pasa por la farmacia a por tu medicamento. Y entra en la web de pastillas contra el dolor ajeno.

Demagogia para cargarse el sistema público de salud de Madrid

¡Hospital ya!, originalmente cargada por Brocco Lee.

Se está hablando mucho en Madrid del plan de Esperanza Aguirre para unificar en una sola zona toda la asistencia sanitaria de la región. Según se dice mediante ese plan se pretende que los usuarios del sistema de salud, todos lo somos, podamos elegir libremente al médico de familia, a los especialistas clínicos e incluso el propio hospital en el que nos atiendan. Para ello se considera necesario unificar en una Área Única de Salud todos los actuales distritos sanitarios en los que está organizado actualmente el sistema.

Vayamos por partes con el fin de aclararnos las ideas y conocer que se esconde detrás de tan aparentemente sencillos y razonables postulados. Le he preguntado a Isabel, mi experta de referencia para estos asuntos, su impresión y esto es lo que me ha contado:

1.- La libre elección es algo deseable, pero no a costa de otras medidas muy necesarias como por ejemplo dar una "asistencia integrada" que es por lo que se lucha en estos últimos años en países que tienen una organización similar a lo que quiere ahora quitar Esperancita.

2.-Integrada quiere decir que haya continuidad entre el médico de familia y el especialista (importante el sistema de información), que los especialistas se coordinen entre ellos. El área de salud sirve para eso y para definir políticas de salud públicas especificas de cada territorio o ámbito. Que cuando no puedes ir al centro de salud venga a verte tu medico, como se hace ahora, con la medida que proponen serán dos sistemas distintos.

La libre elección de médico de familia ya existe en la zona básica desde hace muchos años. ¿sirve de mucho romper otros elementos esenciales para que se pueda elegir un medico que implica desplazamientos, que no irá a tu casa, que se situara en un sitio distinto de donde tú haces los tramites y que además, salvo contadas excepciones, no conocerás más?.

Para que haya libre elección de verdad (salvo los propios sanitarios, es raro que el resto de los ciudadanos sepan quién es mejor o peor, salvo de oídas) tiene que crearse un sistema de acreditación de centros y profesionales que informe de forma comparada sobre los resultados de calidad -y no solo de cantidad- de los mismos. Esto tiene bastantes dificultades técnicas, en algunos países se hace algo similar. En España aunque fuese fácil técnicamente su implantación requiere tiempo ya que debe demostrar independencia, dar confianza, y ser aceptado por los implicados. Esta acreditación nunca la puede hacer el servicio de salud responsable. Tiene que ser una agencia independiente.

3.- Las Áreas de Salud definidas en La Ley General de Sanidad (no derogada, y de ámbito nacional) tienen por objetivo principal la ordenación de los recursos de forma equitativa entre los diferentes territorios y a la vez teniendo en cuenta las especificidades de cada uno (no es lo mismo lo urbano que lo rural, la población dispersa que la concentrada, la que tiene mas inmigración que la que no, la diferentes tasas de natalidad etc...

Gracias a ello se ha conseguido en nuestro país tener una red amplísima de centros de salud y hospitales por todos los territorios. En estos momentos son pocos los habitantes (de sitios muy alejados y aislados por ejemplo Asturias, Pirineo...) que estén a más de una hora de un hospital. Antes de la Ley General de Sanidad prácticamente el 90% de las camas hospitalarias se situaban en las capitales de provincia.

4.- La medicina actualmente se realiza en equipo. Aunque uno tenga o deba tener un médico responsable (también en la especialidad que se necesite) van a ser varios los que actúen sobre el paciente (sea este o no consciente de ello). En algunas especialidades existen subespecialistas, y así por ejemplo puedes elegir uno de digestivo pero será otra más especialista en endoscopias el que te lo haga. De esta forma si se descuentan todos los médicos que son subespecialistas tampoco podría elegirse entre tanto, pero sobre todo rompes la labor de equipo lo que redunda en una peor calidad.

5.- Ya actualmente existe una "especie" de libre elección llamada "segunda opinión" por la que todo paciente puede optar. Lo primero que habrá que solucionar sería la gestión de esta opción que es farragosa.

6.- La idea de que el dinero sigue al paciente es peligrosísima porque ¿que parte del dinero le sigue? La financiación de un centro abarca muchas tareas a parte de las asistenciales a cada individuo. Se podría llegar a lo que explica que ha pasado en Inglaterra.

7.- POR ULTIMO, detrás de esta medida de libre elección hay una clara idea de privatización. Porque tal como se propone el paso siguiente nada difícil será que puedas ir a un medico a su consulta privada y que el sistema público se lo pague.

8.- Hay que tener en cuenta que la libre elección que plantea Aguirre va unida al área única por tomar como ejemplo cómo funciona la asistencia privada. Una de las mayores críticas que hacemos muchos a la medicina privada es precisamente el desorden asistencial sobre el enfermo. Para caso el de una amiga mía: le vio un cirujano que la opero en una clínica (sin previa consulta al oncólogo), luego la mando a un oncólogo de radioterapia (no a un oncólogo medico) que a su vez la vio en otra clínica diferente y a su vez le remitió al oncólogo medico que la trato con quimio en otra clínica: 3 centros, 3 historias... cuando tuvo que ingresar no sabia muy bien en donde.Un desastre.

EN RESUMEN. La libre elección debe de ser un derecho de los pacientes a implantar pero sin demagogias y sin romper características fundamentales del sistema. Se puede plantear de otras formas, en los diferentes niveles asistenciales, pero sobre todo antes de nada hay que acometer algo tan importante como buenos sistemas de información e historia clínica electrónica.

Yo diría por la HISTORIA CLÍNICA ÚNICA, en vez del área de salud única. Y por un sistema de gestión de segunda opinión ágil y conocido por todos los usuarios del sistema.

Y mientras eso se arregla plantearse seriamente las diferentes formulas para alcanzar la libre elección y sobre todo hacerlo con consenso de todos los partidos políticos y oídos los diferentes colectivos e instituciones implicados.

Hasta aquí la opinión de la experiencia. Ahora ya tengo las cosas más claras y empiezo a temerme lo peor…Les pido a ustedes, sobre todo a los vecinos de Madrid que estén atentos.

Milagro postelectoral en el Homeopático

Parece que alguien- puede que de todas formas ya estuviese previsto-ha decidido recuperar las inscripciones del Homeopático de Eloy Gonzalo que fueron cubiertas de revoco y que en su dia denunciamos.

Hoy mismo se puede ver como los rotulistas, esos pendolistas de las paredes, han empezado a caligrafiar sobre el muro el viejo cuadro clínico que recordaba a los vecinos los nombres de aquellos médicos que representaron en Madrid la escuela homeopática de medicina.

No se si éste es el mejor procedimiento o si no hubiera sido posible conservar, bien que remozado, la vieja pared y su romántica pátina.

En cualquier caso al pasar por delante del hospital del viejo Paseo de la Habana recordaremos a las personas que le dieron vida. Hoy seguimos sin saber a que usos se va a destinar el edificio restaurado. Esperemos que nuestras autoridades acierten y le den el uso social mas adecuado.

Barbaridad en el Homeopático

Esta foto me sirvió como portada para hablar en este blog sobre la historia del Hospital Homeopático de Chamberí.
15o años de historia se condensaban en el cuadro clínico que todavía se podía leer con cierta claridad. Detrás de esos nombres estaba la historia de una generación de médicos que creyeron en una cultura terapeútica y de los mecenas que apostaron por ella. Mas allá del valor, no podemos tratar el tema de la homeopatía que entonces se practicaba a la luz de los conocimientos actuales, médico de aquellas personas está el hecho de significar una parte del pasado de un barrio.
Hoy las teorías mas modernas de la recuperación arquitectónica insisten en el respeto, en el "tocar" lo menos posible los restos del pasado. Es muy de hoy la polémica sobre esos valores a cuento de la historia del teatro romano de Sagunto.

Pues bien, ese trozo de pared, en vez de ser restaurado mediante el mayor respeto está siendo enfoscado y tapado con ello la historia que oculta, esta misma mañana de Febrero de 2008.

Esta es la foto del desaguisado.




El Hospital Homeopático está siendo "restaurado" por la Consejería de Cultura de la Comunidad Autónoma de Madrid. El resultado de la obra es mas que discutible. Aporto dos fotos del antes y despúes.



Ignoro como serían los colores iniciales del edificio, pero tengo la casi seguridad de que aquellos arquitectos no podían tener tan mal gusto. En cualquier caso pido desde aquí a nuestros representantes políticos, si es que les queda algún ratito en esa dura faena de las elecciones, que recaben información y aclaren las circunstancias de este aptropello. Espero que los vecinos tomemos debida nota y practiquemos nuestro derecho por lo menos a quejarnos. No puede ser que una parte de nuestra historia vecinal quede tapada por una mano de mortero. Los doctores Ortega, Hernandez y tantos otros merecen nuestro recuerdo.

ACTUALIZACIÓN

El 13 de Marzo, ver la foto y el comentario, un rotulista marca los trazos de un nuevo cuadro médico. Ya no será lo mismo, pero por lo menos parece que se ha evitado que esta pared pierda todo su sentido.

Que me atienda Montes

Por supuesto que me adhiero a la campaña para que al Doctor Montes se le restituya en sus cargos y posiciones en el hospital de Leganés. Mas todavía: que la sociedad le ofrezca una compensación en forma de homenaje.

En su día ya escribí sobre el tema. Me reitero letra a letra en todo lo que dije en su momento.

Los VIPS y el tabaco. Marcha atrás en la prohibición de fumar

Los VIPS son establecimientos comerciales especialmente dedicados a la restauración y a la venta de libros, prensa y objetos de regalo. Pueblan las mas importantes localidades de España- también existe la enseña en México- y son muy concurridos por las clases medias. Hacen las veces de punto de encuentro dada su situación en plazas y calles importantes. Yo mismo los he recomendado para turistas y soy un cliente habitual creo que desde su fundación.

Hace menos de dos años se aprobó en España una ley que prohibía el consumo de tabaco en establecimientos públicos oficiales y comerciales. Tiene la ley una excepción en cuanto a los establecimientos de hostelería: restaurantes, bares y cafeterías en los que se permitía el consumo en determinadas situaciones. Por ejemplo cuando el establecimiento era inferior a 100 metros cuadrados o en los mas grandes cuando se separaban físicamente los recintos de los dos públicos, fumadores y no fumadores.

En los VIPS, por una decisión de la dirección que fue altamente aplaudida, se prohibió el consumo de tabaco. Se dijo entonces que en beneficio de la salud pública y de los clientes y no en último lugar de los propios empleados.

Hay que decir que VIPS es propiedad de Plácido Arango, desde hace pocos meses presidente del patronato del Museo del Prado y prohombre volcado en la proyección de una imagen pública cargada de sentido de la responsabilidad social. Responsabilidad Social Corporativa, así con mayúsculas, que la empresa proyecta hasta en la forma que tiene de reclutar personal.

Pues bien, desde hace poco tiempo, se vuelve a permitir el fumar públicamente en los establecimientos VIPS y en este caso, al contrario que en el momento de ser aprobada la ley sin la publicidad correspondiente del cambio. Entonces todo era apuntarse el tanto y hablar de sentido de la responsabilidad. Hoy discretamente, establecimiento a establecimiento para no llamar la atención. Incluso veo que pueden haber puesto en marcha una pequeña campaña en Internet con noticias que hablan de la vuelta a los restaurantes de antiguos clientes entusiasmados con la noticia. Algo así como si hubiera un clamor unánime por la marcha atrás. Incluso se argumenta con una caída de las ventas del 15%, algo curiosamente negado por los hechos y por las mismas publicaciones de la cadena,

Me dice un pajarito que la apuesta inicial por colaborar en la salud pública no fue sino un compromiso personal de Plácido Arango con la ministra de Sanidad de entonces, buena amiga personal y compañera de palco en actividades musicales. Que estaba en contra de tal medida la dirección de los establecimientos. Pero que una vez que la ministra ha desaparecido del ministerio se ha dado por cumplido y amortizado el acuerdo y que los VIPS no se sienten vinculados al compromiso del patrón.

No tengo que dar por bueno el argumento pues en el fondo me importa un pimiento. El caso es que se da un paso atrás en una posición muy buena comercialmente para VIPS y se recupera, en búsqueda de unos euros de mayor facturación, una práctica que en el fondo puede perjudicar a la casa pues, es mi caso, alejará a muchos clientes de los locales.

Si este blog fuese un blog militante pediría que todo el que esté en contra de la medida mandase cartas y correos electrónicos a la gerencia de los VIPS protestando- Grupo Sigla, calle Edison 4, 28006 Madrid, teléfono 902 423 423.

Para mí que tengo que lo mejor es dejar constancia del hecho y dejar que con su pan se lo coman.

Y en cuanto a la ley de consumo decir que ha sido un pequeño avance. A ver si el nuevo ministro se atreve a reforzar el cumplimiento de la misma. De nada sirven las leyes, por tímidas y pobres que sean, si no se cumplen. Ya lo decía Unamuno.

Para mi VIPS ha terminado. No se merecen mi confianza. Han abusado de mi credulidad. Han vendido la moto en su momento, se han apropiado de un capital de confianza y al cabo de menos de dos años han despreciado al público. Ya pueden dar todas las explicaciones del mundo que no conseguirán recuperar la confianza.

El fin del caso Leganés.

Con el cierre judicial del caso Leganés se da, tarde y mal, una solución al grupo de profesionales del Hospital Severo Ochoa que habían sido denigrados y maltratados en los planos personales y profesionales por el simple hecho de haber hecho un ejercicio humanista y responsable de la práctica médica en cuidados paliativos para enfermos moribundos y desahuciados.

Confundiendo interesadamente los debates sobre la eutanasia con el tratamiento final a las personas con padecimientos terminales, una coalición de abogados y vividores del cuento de la lucha contra los errores médicos unidos con las cavernas ideológicas de la ultraderecha cristiana española han conseguido inducir el miedo en los profesionales hospitalarios de Madrid y posiblemente de toda España. Hoy es muy común que a pacientes terminales se les niegue su derecho a tener una muerte digna y libre de dolores y de agitaciones agónicas. El argumento es Leganés y el peligro en el que incurren los profesionales de ser denunciados por sus mismos compañeros e incluso por las propias autoridades que les dirigen. El doctor Montes, verdadero santo laico de una práctica médica legal pero que cuesta ser reconocida como normal en España, explica muy bien en esta entrevista lo que los madrileños y los españoles en definitiva nos estamos jugando.

Pero no nos creamos que solo sean esas las razones para impedir el acceso a tratamientos paliativos a enfermos terminales. Hay una cultura de fondo bien instalada en la mente de los españoles de que morir, como parir, es algo asociado al dolor. Dolor como tributo necesario a nuestro paso por este valle de lágrimas. Nos tragamos esa ideología desde pequeñitos y al final de la vida de los nuestros y de nosotros mismos tenemos un cacao mental de cuidado. Tenemos un cierto sentido masoquista de la existencia y la crueldad forma parte de nuestros genes culturales. Pongamos que hablo de la famosa Fiesta Nacional o del maltrato generalizado a los animales para entender que el dolor, sobre todo si es ajeno, es asumido como factor de vida.

Es solo cuando nos encontramos ante la realidad de un ser cercano padeciendo estos inconvenientes cuando realmente percibimos la profundidad de la ideología del dolor y como nos afecta en lo personal. Desde médicos que utilizan argumentos que terminan por culpabilizarte por pedir para tus mayores un trato paliativo hasta enfermeros y personal no sanitario que son capaces de contarte todo tipo de leyendas urbanas en contra de la sedación. Y caravanas de santurronas y congregantes que se pasean por las habitaciones de los hospitales públicos con sus mensajes de ultraderecha. Hasta capellanes, pagados por el propio sistema público que se erigen en controladores de los profesionales. Y administraciones que imponen sobre los fármacos controles que implican para los médicos y la enfermería extraordinarios trabajos administrativos.

Me alegro mucho por el doctor Montes y sus compañeros de Leganés y me sumo a todos aquellos que exigen su rehabilitación en todos los planos en los que se han visto afectados pero tengo la sensación de que las cosas no están ni estarán medianamente bien durante algunos años. Se necesita un cambio cultural que arranque el problema de los cuidados paliativos de las manos de moralistas de tres al cuarto. Y yo no veo a esta sociedad realmente sensibilizada con el problema.

POSDATA

Unas horas después de escribir este post muere mi padre debidamente atendido por profesionales del Hospital de la Princesa de Madrid. En todo momento los médicos y las enfermeras le han aplicado los cuidados precisos y en sus precarios y duros últimos dias no han dudado en proporcionarle los mejores alivios que le evitasen sufrimientos innecesarios. Tenía 98 años.

ESTADIO VALLEHERMOSO. REFORMA Y DESALOJO

Cientos de ciudadanos que asisten a clases de gimnasia de mantenimiento serán desalojados para el próximo curso de las instalaciones deportivas del Estadio Vallehermoso de Madrid

El estadio Vallehermoso de Madrid, distrito de Chamberí, durante muchos años, con mayor o peor fortuna, ha alojado en sus instalaciones a muchas generaciones de deportistas madrileños. En sus pistas, en su polideportivo y en sus instalaciones se han entrenado miles de atletas a lo largo de décadas. Pero no solo deportistas de élite. Sus pistas y los distintos pabellones también han sido el hogar deportivo de muchos ciudadanos normales- de los que tanto habla el PP- cuyo objetivo no es la competición sino el mantenimiento y el cuidado de su estado de forma. Jubilados, amos y amas de casa, hombres y mujeres de todas las edades y condiciones pasaban y pasan algunas horas disfrutando de clases de gimnasia, de mantenimiento y de otras actividades programadas bien por el IMDER o por otras instituciones deportivas como la Fundación del Real Madrid y los Consejos de Deportes. Con unos pequeños abonos, unos 20 euros por mes- los jubilados gratis- muchos ciudadanos del barrio reciben clases de monitores, todos ellos debidamente licenciados, de gimnasia en unas condiciones superiores a las que se ofrecen en gimnasios particulares que no se destacan precisamente por la calidad de sus instalaciones y/o de sus profesionales.

Durante todos esos años, si bien el Ayuntamiento de Madrid era el titular de las instalaciones, era la Comunidad Autónoma la que administraba y regía las actividades del centro. Cumplido el periodo del acuerdo de cesión entre ambas administraciones, el Ayuntamiento de Madrid ha recuperado el usufructo del Estadio. Posiblemente picado por la inauguración del famoso parque del golf, por cierto que vecino y fronterizo al estadio, el alcalde Gallardón ha iniciado otra de sus faraónicas apuestas con el dinero público y ha anunciado un concurso para convertir el Vallehermoso en un centro deportivo megaguay a la altura del amo del universo en el que piensa convertirse en el futuro inmediato.

Todavía no sabemos como va a ser ese centro aunque ya se han anticipado algunas de las propuestas en el marco de la larga campaña electoral que sufrimos los madrileños. Mucho me temo que al igual que con el parque de la señorita Pepis Aguirre nos han dado gato por liebre o golf por parque, la reforma del Vallehermoso nos traiga de regalo alguna sorpresa de las que hacen época, por ejemplo la cesión del centro a alguna empresa de gestión o alguna trastada inmobiliaria como la construcción de algún edificio dedicado a la medicina deportiva privada o sede de alguna sociedad médica particular como se viene rumoreando.

La cuestión, sin embargo, mas importante en estos momentos es que cientos de vecinos que vienen, algunos con mas de veinte años, asistiendo a las clases de mantenimiento y de gimnasia van a verse desalojados del centro por las obras tal como se ha anunciado. Lo grave, es que ni la Comunidad, teóricamente responsable de esos alumnos, ni el Ayuntamiento han previsto ofrecer una alternativa a estas personas. Se les dice que se apunten, sin ningún tipo de seguridad y sin que la antigüedad sea un grado a su favor, en las instalaciones cercanas del Canal de Isabel II o que se inscriban en las posibles futuras actividades que parece ser que piensa desarrollar la fundación del Real Madrid.

En el Canal de Isabel II hay overbooking desde hace años y en prácticamente en todos los cursos existen listas de espera que superan en algunos casos el doble de la oferta. Difícilmente podrán ofrecer alojamiento a los desalojados del Vallehermoso. Y lo de la Fundación del Real Madrid suena verdaderamente a chiste. A estas alturas ellos mismos no tienen ni idea de lo que piensan hacer. Por otra parte las instalaciones del Canal son pequeñas para acoger a tanta demanda. Uno se pregunta como ha sido posible montar el parque del golf y no haber planificado con tiempo, entre administraciones supuestamente afines, unas nuevas instalaciones para tanta demanda como existe. Prefiero que los calificativos los pongan ustedes.

En estos momentos ya se ven pasquines por el barrio de gimnasios particulares ofreciendo alternativas a los desalojados.

Los desalojados ya no saben a quien dirigirse. Radio Macuto 1 les dice que el año que viene a correr por la calle, Radio Macuto 2 que alomojó se abre una segundo gimnasio que está en obras en el Canal. Radio Macuto 3 que si tienes un enchufe seguramente entrarás en el sorteo de las plazas del Canal que se prepara para Julio.

Así funcionan las cosas del mundo del deporte popular en la Comunidad de Madrid. Espe…jo de lo que somos.

ACTUALIZACIÓN A JULIO DE 2011

Las sospechas sobre la privatización que anunciaba hace cuatro años se ven cumplidas. Hoy 16 de Julio de 2011 el Ayuntamiento de Madrid concede la explotación del nuevo Vallehermoso a una empresa privada. ¿que decir que ya no se haya dicho?...

ACTUALIZACIÓN AGOSTO 2011

En este enlace mas información sobre la privatización del Vallehermoso. Lo mas llamativo es la duración de la concesión administrativa: 40 AÑOS. Se dice pronto pero páranse ustedes a pensar en el significado de 40 años. Es el tiempo de casi tres generaciones familiares. Es decir que solo muy pocos de los que ahora estamos vivos disfrutaremos de la devolución al espacio público de este bien social....Increible pero cierto como se decía hace añs en un programa radiofónico. Hay que joderse...